УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

труда и социальной защиты Российской Федерации

от «__» ______2018 г. №___

 

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

Врач-токсиколог

 

Регистрационный номер

Содержание

I. Общие сведения  ………………………………………………………………         …….    1

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности) …………………………   2

III. Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция: «Оказание медицинской помощи по профилю «токсикология»   …………………………………………………                              3

IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта  ……….   21

 

I. Общие сведения

Врачебная практика в области токсикологии

 

 

(наименование вида профессиональной деятельности)

Код

 

Основная цель вида профессиональной деятельности:

 

Оказание медицинской помощи по профилю «токсикология»

 

Группа занятий:

 

2212

Врачи-специалисты

-

-

 

(код ОКЗ[1])

(наименование)

(код ОКЗ)

(наименование)

 

Отнесение к видам экономической деятельности:

 

86.10

Деятельность больничных организаций

 

86.22

Специальная врачебная практика

 

(код ОКВЭД[2])

(наименование вида экономической деятельности)

 


II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт(функциональная карта вида профессиональной деятельности)

 

Обобщенные трудовые функции

Трудовые функции

код

наименование

уровень квалификации

наименование

код

уровень (подуровень) квалификации

A

Оказание медицинской помощи пациентам c острыми химическими отравлениями

8

Проведение обследования пациентов с острыми химическими отравлениями  с целью установления диагноза

A/01.8

 

8

Назначение и проведение лечения пациентам с острыми химическими отравлениями, контроль его  эффективности и безопасности

A/02.8

 

8

Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с  острыми химическими отравлениями

A/03.8

8

Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с острыми химическими отравлениями

A/04.8

8

Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения

A/05.8

8

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

A/06.8

8

 



[1] Общероссийский классификатор занятий

[2] Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

     III.Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи пациентам c острыми химическими отравлениями

Код

A

Уровень квалификации

8

 

Происхождение обобщенной трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

 

Возможные наименования должностей, профессий

Врач- токсиколог[i]

 

 



[i] Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации  от 18 марта 2013 г., регистрационный № 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. № 420н (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации  от 14 августа 2014 г., регистрационный № 33591).

Требования к образованию и обучению

Высшее образование – специалитет по  специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в ординатуре по специальности «Токсикология»[i]

или

Высшее образование – специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Педиатрия», «Терапия» и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «Токсикология»

Требования к опыту практической работы

-

 

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста[ii] или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Токсикология»[iii]

 

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации[iv],[v]

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации[vi]

Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах

Соблюдение врачебной тайны[vii], клятвы врача[viii], принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

 

Дополнительные характеристики

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

2212

Врачи-специалисты

ЕКС[ix]

-

Врач-специалист

ОКПДТР[x]

20463

Врач-специалист

ОКСО[xi]

3.31.05.01

Лечебное дело

 

3.31.05.02

Педиатрия

 



[i] Приказ Минздрава России от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации  от 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).

[ii] Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 29 марта 2013 г. № 27918), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 10 февраля 2016 г. № 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный № 41389).

[iii] Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. № 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 4 июля 2016 г., регистрационный № 42742).

[iv] Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 27, ст. 2878; 2008, № 39, ст. 3616; 2011, № 49, ст. 7031; 2013, № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6986; 2015, № 29, ст. 4356).

[v] Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 21 октября 2011 г., регистрационный № 22111) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. № 296н (зарегистрирован Министерством Юстиции Российской Федерации от 3 июля 2013 г., регистрационный № 28970) и от 5 декабря 2014 г. 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный № 35848).

[vi] Трудовой кодекс Российской Федерации, статья 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2006, № 27, ст. 2878; 2008, № 9, ст. 812; 2015, № 1, ст. 42; № 29, ст. 4363).

[vii] Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477,  №30, ст.4038, №48, ст 6265; 2014,  №23, ст.2930; 2015, №14, ст. 2018, №29, ст 4356).

[viii] Статья 71  Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477).

[ix] Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247).

[x] Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.

[xi] Общероссийский классификатор специальностей по образованию.

 



3.1.1. Трудовая функция

Наименование

Проведение обследования пациентов с острыми химическими отравлениями с целью установления диагноза

Код

A/01.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

Трудовые действия

Сбор анамнеза и жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями

Осмотр и физикальное обследование пациентов с острыми химическими отравлениями

Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями

Выявление признаков острого химического отравления

Формулирование предварительного диагноза и составление плана проведения лабораторных и инструментальных исследований для пациентов с  острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи,  с учетом стандартов медицинской помощи

Направление пациентов с острыми химическими отравлениями на лабораторные и инструментальные  исследования в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Интерпретация результатов лабораторных и инструментальных исследований пациентов с острыми химическими отравлениями

Интерпретация результатов консультаций врачей-специалистов пациентов с острыми химическими отравлениями

Направление пациентов с острыми химическими отравлениями на комплекс исследований при остром отравлении неизвестным веществом

Интерпретация результатов комплекса исследований при остром отравлении неизвестным веществом  

Применение медицинских изделий в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Повторные осмотры и обследования пациентов с острыми химическими отравлениями

Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ)

Проведение консультаций медицинских работников скорой медицинской помощи и медицинских организаций. Участие в консилиумах и консультациях, в том числе в дистанционных телеметрических консилиумах врачей

Определение медицинских показаний для направления пациентов с острыми химическими отравлениями для оказания медицинской помощи в условиях стационара

Обеспечение безопасности диагностических манипуляций

Необходимые умения

Осуществлять сбор анамнеза, жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями

Проводить осмотр пациента разных возрастных групп

Оформлять осмотр в виде заключения и вносить в медицинскую документацию данные лабораторных и инструментальных исследований

Интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Использовать методы осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, в числе которых:

- физикальное обследование пациента;

- оценка глубины расстройств сознания по шкале Глазго;

- оценка признаков внутричерепной гипертензии;

- оценка признаков гипертензионно-дислокационного синдрома;

- оценка степени дегидратации;

- расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных;

- измерение артериального давления на периферических артериях;

- пульсоксиметрия;

- проведение мониторинга состояния пациента по показателям электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, пульсоксиметрии, температуры с помощью транспортных аппаратов мониторинга жизненно-важных функций организма;

- исследование уровня глюкозы в крови

В диагностически сложных случаях применять комплекс исследований при остром отравлении неизвестным веществом

Выявлять патологические симптомы и синдромы острых химических отравлений и осложняющих их течение заболеваний

Проводить дифференциальную диагностику между  острыми химическими отравлениями,  используя алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) в соответствии с МКБ

Проводить дифференциальную диагностику острых химических отравлений с другими болезнями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Устанавливать диагноз с учетом МКБ

Организовывать и проводить консилиумы и консультации

Определять медицинские показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями для оказания медицинской помощи в условиях стационара

Необходимые знания

Методику сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с острыми химическими отравлениями

Общие принципы и основные методы клинической, химико-токсикологической, клинико-биохимической лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики

Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения острых химических отравлений для предотвращения вызванных ими осложнений

Методы клинической, химико-токсикологической, биохимической функциональной и инструментальной диагностики синдромов вследствие острых нарушений функций органов и систем при отравлениях химической этиологии

Клинические, функциональные и лабораторные признаки острых химических отравлений

Нормальную и патологическую физиологию нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной систем, водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, системы крови, системы кооперативной функции химического гомеостаза в том числе в возрастном аспекте

МКБ

Патофизиологию и патоанатомию острой химической травмы и других состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме у взрослых и детей

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями

Порядок оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями

Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению

Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний

Другие характеристики

-

 



3.1.2. Трудовая функция

Наименование

Назначение и проведение лечения пациентам с острыми химическими отравлениями, контроль его  эффективности и безопасности

Код

A/02.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

Трудовые действия

Разработка плана лечения пациентов с острыми химическими отравлениями с учетом диагноза, возраста и  клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Определение медицинских показаний к назначению методов детоксикационной терапии организма человека и применению лекарственных препаратов, в том числе антидотов в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Подготовка пациента к проведению методов детоксикационной терапии организма человека с учетом возрастных особенностей в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи,  клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Проведение пункции и катетеризации магистральных сосудов, блокады нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомии (томии), коникотомии, интубации трахеи,  санации трахеобронхиального дерева вслепую

Проведение, оценка эффективности и безопасности методов детоксикации организма человека в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи:

фильтрационных;

- сорбционных;

- обменных;

- модификационных;

- экстракорпоральной мембранной оксигенации;

- низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови) -  перитонеальный диализ;

- энетеросорбцию;

- плазмаферез;

- гемодиализ;

- альбуминовый гемодиализ;

- гемофильтрацию крови;

- ультрафильтрацию крови;

- ультрафиолетовое облучение крови;

- гемосорбцию;

- гемодиафильтрацию;

- операцию заменного переливания крови;

- реинфузию крови;

- непрямое электрохимическое окисление крови

Проведение, оценка эффективности и безопасности применению медицинских изделий, лекарственных препаратов, в том числе антидотов в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Определение медицинских показаний и направление пациентов с острыми химическими отравлениями для проведения сеансов гипербарической оксигенации в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценка эффективности и безопасности сеансов гипербарической оксигенации для пациентов с острыми химическими отравлениями

Определение медицинских показаний к коррекции метаболического статуса организма человека при острых химических отравлениях с помощью пре- и пробиотических препаратов, энтерального, парентерального и смешанного питания

Наблюдение за состоянием пациента с острыми химическими отравлениями после окончания проведения методов детоксикации организма человека, применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма человека

Проведение мероприятий по своевременному выявлению и лечению осложнений острых химических отравлений

Организация динамического мониторинга за функцией жизненно-важных органов и систем и ухода за пациентом

Проведение анализа и коррекции показателей клинических, гемодинамических волемических, метаболических, биохимических расстройств, электрокардиографических (далее – ЭКГ) и электроэнцефалографических (далее – ЭЭГ) данных

Определение медицинских показаний к проведению инфузионной терапии

Выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред

Проведение инфузионной терапии с учетом возрастных особенностей 

Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания препаратов и компонентов  крови

Выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними

Применение медицинского оборудования, используемого для лечения пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, контроль эффективности и безопасности

Проведение диспансерного наблюдения за пациентами по профилю «токсикология»

Оказание медицинской помощи пациентов с острыми химическими отравлениями в неотложной форме, контроль эффективности и безопасности проводимого лечения

Необходимые умения

Разрабатывать план лечения пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Проводить подготовку к проведению методов детоксикационной терапии организма в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, контроль эффективности и безопасности

Проводить пункцию и катетеризацию магистральных сосудов, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, интубацию трахеи,  санацию трахеобронхиального дерева вслепую

Проводить и оценивать эффективность и безопасность методов детоксикации организма в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Проводить и оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов в соответствии с действующими порядком оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Оценивать метаболический статус и состояние микробиоты  организма человека, определять медицинские показания и приводить коррекцию с помощью пре- и пробиотических препаратов, энтеральное, парентеральное и смешанное питание

Обеспечивать необходимый доступ к магистральным и/или периферическим сосудам для инфузионной терапии с целью осуществления методов детоксикации и коррекции гомеостаза

Определять медицинские показания к проведению сеансов гипербарической оксигенации

Проводить мероприятия, направленные на выявление и предотвращения развития осложнений, вызванных острым химическим отравлением

Организовать динамический мониторинг за функцией жизненно-важных органов и систем и уход за пациентом, анализировать и корригировать показатели клинических, гемодинамических волемических, метаболических, биохимических, расстройств, электрокардиографических (далее – ЭКГ) и электроэнцефалографических (далее – ЭЭГ) данных

Корригировать нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (далее – ДВС)

Оказывать медицинскую помощь пациентам с острыми химическими отравлениями в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Проводить диспансерное наблюдение пациентов по профилю «токсикология»

Необходимые знания

Порядок оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями

Клинические рекомендации (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями

Стандарты оказания помощи пациентам с острыми химическими отравлениями

Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения заболевания, периода проведения методов детоксикационной терапии, реанимации и интенсивной терапии

Анатомо-физиологические и возрастные особенности организма человека, анатомо-физиологические особенности беременных женщин

Топографическую анатомию нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной систем

Методы клинической, химико-токсикологической, специфической и неспецифической  биохимической, функциональной и инструментальной диагностики осложнений

Фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов

Механизм действия лекарственных препаратов, в том числе антидотов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для лечения пациентов с острыми химическими отравлениями; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению, возможные осложнения, побочное действие, нежелательные реакции, в том числе тяжелые и непредвиденные

Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению методов детоксикации организма человека, в том числе при отдельных видах острых химических отравлений и их  осложнений

Медицинские показания и медицинские противопоказания к различным видам обезболивания

Медицинские показания и медицинские противопоказания к экстракорпоральным методам лечения и протезирования жизненно важных функций организма

Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению гипербарической оксигенации при острых химических отравлениях

Особенности возникновения и развития осложнений методов детоксикации организма человека, реанимации и интенсивной терапии, их диагностику и лечение

Методы диагностики нарушений метаболического статуса организма  человека и способы коррекции

Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению пункции и катетеризации магистральных сосудов, блокаде нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомии (томии), коникотомии, интубации трахеи,  санации трахеобронхиального дерева вслепую

Особенности проведения методов детоксикации организма человека с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями

Особенности проведения методов детоксикации организма человека вне медицинской организации, амбулаторно и стационарно

 

Особенности проведения методов детоксикационной терапии организма человека в возрастном аспекте

Принципы асептики и антисептики

Клинические проявления и патофизиологические механизмы острых химических отравлений, требующих применения лекарственных препаратов, в том числе антидотов

Медицинские показания к проведению диспансерного наблюдения пациентов по профилю «токсикология»

 


3.1.3. Трудовая функция

 

Наименование

Планирование и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями

Код

A/03.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

 

 

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

Трудовые действия

Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующим порядком с действующим порядком организации медицинской реабилитации

 

Реализация мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующим действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

 

Направление пациентов с острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации в соответствии с действующим порядком с действующим порядком организации медицинской реабилитации

 

Направление  пациентов с острыми химическими отравлениями для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации

 

Оценка эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями в соответствии с действующим действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

 

Организация лечебно-охранительного режима, в том числе пациентов с суицидальными отравлениями, обострением психических заболеваний

 

Контроль выполнения плана индивидуальной программы реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями и оценка эффективности ее реализации

 

Необходимые умения

Применять методы обследования пациентов  с острыми химическими отравлениями на этапе медицинской реабилитации для оценки состояния пациента и клинической ситуации в соответствии с действующим порядком с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения, интерпретировать результаты

 

Определять медицинские показания для проведения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями и санаторно-курортного лечения

 

Разрабатывать план реабилитационных мероприятий пациентов с острыми химическими отравлениями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующим порядком с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения

 

Определять медицинские показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации, в соответствии с действующим порядком организации медицинской реабилитации и порядком организации санаторно-курортного лечения

 

Определять степень нарушения гомеостаза и выполнять все мероприятия по его нормализации

 

Разрабатывать и осуществлять комплекс мероприятий в реабилитационном периоде острых химических отравлений

 

Оценивать эффективность и безопасность мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов

 

Необходимые знания 

Методы медицинской реабилитации у пациентов с острыми химическими отравлениями

 

Механизмы воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов в критических состояниях

 

Основы медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями

 

Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий пациентов с острыми химическими отравлениями, в том числе индивидуальной программы реабилитации и санаторно-курортного лечения

 

Медицинские показания к применению методов физиотерапии и лечебной физкультуры у пациентов с острыми химическими отравлениями

 

Медицинские показания для направления пациентов с острыми химическими отравлениями к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий реабилитации, в том числе индивидуальной программы реабилитации

 

Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий медицинской реабилитации пациентов с острыми химическими отравлениями

 

Другие характеристики

-

 



3.1.4. Трудовая функция

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи пациентам с острыми отравлениями

Наименование

Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов с острыми химическими отравлениями

Код

A/04.8

Уровень квалификации

8

 

 

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

 

 

Трудовые действия

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и прогностической оценки степени тяжести заболевания пациентов  с острыми химическими отравлениями,  а также в решении вопросов о направлении на медико-социальную экспертизу пациентов при течении заболевания, приводящем к инвалидности, участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской организации

Подготовка необходимой медицинской документации пациентов с острыми химическими отравлениями для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы

Направление пациента, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное острым химическим отравлением, на медико-социальную экспертизу

Необходимые умения

Формулировать медицинские заключения по результатам медицинских экспертиз, в части наличия и (или) отсутствия острого химического отравления

Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции организма человека, обусловленное острым химическим отравлением

Направлять пациентов с острыми химическими отравлениям на медико-социальную экспертизу

Подготавливать необходимую медицинскую документацию пациентам с острыми химическими отравлениям для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы

Оформлять листок нетрудоспособности пациентам с острыми химическими отравлениям

Необходимые знания

Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз, выдачи листков временной нетрудоспособности, в том числе в электронном виде

Медицинские показания для направления пациента, имеющих стойкое нарушение функции организма человека, обусловленное острым химическим отравлением на медико-социальную экспертизу, в том числе для составления индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, требования к оформлению медицинской документации

Другие характеристики

-

 

 



3.1.5. Трудовая функция

 

Наименование

Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения

Код

A/05.8

Уровень квалификации

8

 

 

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

 

Трудовые действия

Пропаганда здорового образа жизни, профилактика острых химических отравлений

Проведение медицинских осмотров, диспансеризации в соответствии с действующими нормативными правовыми документами

Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Контроль соблюдения профилактических мероприятий

Заполнение и направление в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор экстренного извещения при выявлении инфекционного заболевания

Формирование программ здорового образа жизни населения

Оценка эффективности профилактической работы с пациентами

Проведение противоэпидемических мероприятий, организация защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях, в том числе химической этиологии

Применение социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков

Формирование у граждан позитивного поведения, направленного на сохранение и повышение уровня здоровья

Необходимые умения

Проводить санитарно-гигиеническое просвещение среди пациентов  и медицинского персонала с целью формирования здорового образа жизни

Проводить профилактические медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья в соответствии с действующими нормативными правовыми документами

Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике острых химических отравлений

Проводить диспансерное наблюдение пациентов по профилю «токсикология» в лечение

Проводить противоэпидемические мероприятия, организовать защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и чрезвычайных ситуациях  химической этиологии

Разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и борьбы с ним

Проводить обучение пациентов  принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек

Владеть методами физического воспитания, дифференцированного применения разнообразных средств и форм физической культуры

Владеть методами сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков

Необходимые знания

Основные критерии здорового образа жизни и методы его формирования

Нормативные правовые документы, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов по профилю «токсикология»

Принципы диспансерного наблюдения за пациентами по профилю «токсикология» в соответствии нормативными правовыми документами

Перечень врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров, диспансеризации пациентов по профилю «токсикология»

Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и борьбы с ним

Основы здорового образа жизни, методы его формирования

Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики острых химических отравлений

Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования острых химических отравлений

Порядок организации медицинских осмотров и диспансеризации пациентов, а также диспансерного наблюдения

Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики острых химических отравлений у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи

Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с острыми химическими отравлениями

Социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, основные принципы их профилактики

Формы и методы санитарно-гигиенического просвещения среди пациентов и медицинского персонала

Правила проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции

Требования к охране труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях, основы личной безопасности и конфликтологии

Принципы лечебно питания

Роль позитивного медицинского поведения в сохранении и повышении уровня здоровья населения

Другие характеристики

-

 

3.1.6. Трудовая функция

Наименование

Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Код

А/06.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

 

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

 

 

Трудовые действия

Составление плана и отчета своей работы

Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала

Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Использование информационно-аналитических систем в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда

Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Необходимые умения

Составлять план работы и отчет о своей работе

Заполнять медицинскую документацию, контролировать качество ее ведения

Производить анализ медико-статистических показателей острых химических отравлений

Использовать информационно-аналитические системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»

Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну

Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования пожарной безопасности, охраны труда

Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала

Необходимые знания

Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с острыми химическими отравлениями

Правила работы в информационно-аналитических системах  в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»

Требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка в общ положения

Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам по профилю «токсикология»

Другие характеристики

-

 

3.1.7. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

Код

А/07.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

 

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

 

 

 

Трудовые действия

Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

 

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

 

Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

 

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

 

Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

 

Необходимые умения

Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме

 

Оценивать причину и тяжесть состояния пациентов с острыми химическими отравлениями и принимать необходимые меры для выведения пациентов из этого состояния

 

Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации

 

Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

 

Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме

 

Проводить оценку эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

 

Выявлять критические состояния при острых отравлениях в условиях вне медицинской организации

 

Необходимые знания

Порядок оказания медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями

 

Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

 

Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

 

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

 

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

 

Методы выявления критических состояний у пациентов с острыми химическими отравлениями в условиях вне медицинской организации

 

Методов интенсивной терапии и реанимации при острых отравлениях в условиях вне медицинской организации

 

Другие характеристики

-

 

3.1.8. Трудовая функция

Наименование

Оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях химической этиологии

Код

А/08.8

Уровень (подуровень) квалификации

8

 

 

Происхождение трудовой функции

Оригинал

X

Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

профессионального стандарта

 

 

 

 

 

Трудовые действия

Работа в составе бригады специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах

 

Медицинская сортировка и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях химической этиологии при террористических актах и военных конфликтах

 

Участие в подготовке и эвакуации пораженных в специализированные медицинские организации

 

Оказание экстренной консультативной медицинской помощи по профилю «токсикология», в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий

 

Оказание медицинской помощи по профилю «токсикология» при чрезвычайных ситуациях химической этиологии, в том числе участие в медицинской эвакуации

 

Необходимые умения

Оказывать первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь пострадавшим по профилю «токсикология» при массовых отравлениях

 

Организовать работу подчиненного коллектива по оказанию специализированной медицинской помощи по профилю «токсикология» в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах

 

Проводить медицинскую сортировку и оказывать специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах

 

Участвовать в подготовке и эвакуации пораженных по профилю «токсикология» в специализированные медицинские организации

 

Оказывать экстренную консультативную медицинскую помощь по профилю «токсикология», в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий

 

Проводить медицинскую сортировку и эвакуацию пострадавших по профилю «токсикология», в том числе и при отравлениях аварийно опасными химическими веществами (далее – АОХВ)

 

Необходимые знания

Основные положения законодательных и нормативно-правовых документов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах

 

Задачи, принципы построения и функционирования Единой государственной системы ликвидации чрезвычайных ситуаций и Всероссийской службы медицины катастроф

 

Задачи, организация, порядок создания и работы формирований и организаций службы медицины катастроф Минздрава России

 

Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь

 

Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов

 

Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях по профилю «токсикология»

 

Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания специализированной медицинской помощи населению  в чрезвычайных ситуациях химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах на этапах медицинской эвакуации

 

Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайных ситуаций химической этиологии, при террористических актах и военных конфликтах

 

Принципы организации оказания экстренной консультативной медицинской помощи, в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий по профилю «токсикология»

 

Методов диагностики и лечения острых отравлений АОХВ в рамках оказания первичной медико-санитарной и скорой помощи в условиях вне медицинской организации, в том числе при массовых отравлениях

 

Принципов медицинской сортировки пациентов по профилю «токсикология» при химических авариях и катастрофах

 

Особенностей оказания первичной медико-санитарной и скорой помощи в условиях вне медицинской организации у детей по профилю «токсикология»

 

Другие характеристики

-

 



 

 

IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта

 

4.1. Ответственная организация-разработчик

Межрегиональная благотворительная общественная организация «Ассоциация клинических токсикологов», город Москва

Председатель Суходолова Галина Николаевна

 

4.2. Наименования организаций-разработчиков

 

 

 

1.       

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, город Москва

 

 

2.       

Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва

 

 

3.       

ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы», город Москва

 

 

4.       

ФГБУ Научно-практический токсикологический Центр ФМБА России, город Москва

 

 

5.       

 ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», город Санкт-Петербург

 

 

 

 

Made on
Tilda